急慢性前列腺炎发病急,最初出现尿频、尿急、尿痛、终末血尿,严重时可发生急性尿潴留。可伴有会阴部不适、坠痛;耻骨上及腹股沟痛,大便时疼痛加重,有畏寒、发热等全身症状。
急慢性前列腺炎的鉴别诊断
急慢性前列腺炎应与急性精囊炎、前列腺结核病相鉴别。急性精囊炎的病变部位在精囊、有血精,直肠指检可在前列腺上方触及肿大的精囊。前列腺结核大多有泌尿系结核病史,可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。肛检可触及前列腺结节,质地稍硬。尿24小时集菌试验找抗酸杆菌,泌尿系造影或前列腺穿刺可协助鉴别诊断。
众所周知,由于前列腺组织结构特殊,外围包裹着三层致密的、坚硬的脂质包膜,药物很难渗入腺体内发挥功效;腺体内由极其丰富的内质网及间隔组成,血流极不丰富,所以输液、打针、口服药物、肛门渗透给药等方法通过血液循环进入前列腺内的药量极少,根本不能达到杀灭病菌的作用,对增生组织更是无济于事。有些患者口服、输液用药后症状减轻或暂时消失(患者以为见效了或治愈了),这是因为微乎其微的药量起到了暂时抑制病菌的作用,但不能彻底杀灭病菌,在停药一段时间后病菌又活跃起来,症状又反复。因此,前列腺疾病成了一大国际医学难题。
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