正确诊断前列腺炎的标准

现在越来越多的男性朋友陷入了前列腺炎的阴影之中，使他们的身心都受到严重的影响，据泌尿外科的专家介绍，判断是否患上前列腺炎的标准是看它的症状。由于前列腺炎分急性和慢性两种，下面具体来看看详细内容。

前列腺炎虽然有免疫因素的参与，但通常情况下都是感染惹的祸。引起前列腺炎的常见病原体包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等，但其中仍以细菌感染最为常见。一般说来，毒力较强的细菌感染前列腺后，在前列腺中大量生长繁殖，引起急性前列腺炎。毒力较弱的细菌感染前列腺后，在前列腺内长期存在成为前列腺的寄居菌群，这些细菌在正常生理条件下不会引起临床症状，当人体的免疫力下降的时候，这些细菌就会大量繁殖，发展成为有症状的慢性前列腺炎，甚至发展成为急性前列腺炎。

慢性前列腺炎的诊断标准：

慢性前列腺炎的诊断形式很多，下面我们将一一介绍：

(1)症状

分为两类。一为下尿路刺激症状，二为炎性反应或反射性疼痛症状。表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽感，尿道灼热，会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰既及肛门周围坠胀、疼痛。

(2)前列腺触诊

质地为腺体饱满，或软硬不均，或有炎性结节，或质地较韧，可有局限性压痛，腺体可增大、正常或缩小。

(3)前列腺液(U)S)镜检测

BC>10个/HPE卵磷脂小体减少或消失。

(4)精液检查

若前列腺液不能取得时，可取精液检查。但应以瑞—姬染色镜检为准，白细胞计数>1×106/m1为异常。

(5)EPS细菌培养

细菌培养阳性，结合有尿路感染史、反复细菌培养为同一致病菌者，可诊断为细菌性前列腺炎5细菌培养阴性者可诊断为非细菌性前列腺炎。

(6)Stamey四杯法试验

住院患者应行Stamey四杯法试验以确诊慢性前列腺炎，并鉴别细菌性和非细菌性前列腺炎。根据四S或VB：和VBl比较，至少有1个对数以上的差别者可诊断为前列腺炎。VBl的菌数比VB2多时可考虑是前尿道的感染，VBl和W3菌数均少者，以EI)S结果确诊。四S取不到时，将W3的结果乘以loo，即为EPS值。

(7)超声波检查

①声像图明显异常：表现为前列腺大小正常或缩小，内部回声强弱不均，可见增强的光斑及结节回声，被膜回声增强、增厚、粗糙;

②声像图轻度异常：表现为前列腺大小正常或稍增大，其内部回声稍强或稍弱，被膜回声欠清晰。

急性前列腺炎的诊断标准：

患有急性前列腺炎必须要有正确的诊断才能够进行有效的治疗，否则让患者痊愈会难上加难，但是进行急性前列腺炎的诊断也不是随便下结论的，需要要经过严格的科学检查才能够作为最终的结果，也就是要有一个判断依据，那这个判断标准是什么呢?

急性前列腺炎的诊断要循序渐进的进行，医生要对患者进行一步步的了解，首先，需要询问急性前列腺炎患者的病史，查看患者发病之前否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。然后就是根据症状表现进行初步判断，因为该疾病起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

另外，急性前列腺炎的诊断就是要靠科学的检查作为最终依据，一些实验室检查可以很清楚的了解急性前列腺炎患者的病情，直肠指诊也是患者朋友需要进行的检查，实质性炎症会表现出前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。滤泡性炎症表现为前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。

温馨提示：因为还很多前列腺疾病的症状都很相似，所以出现身体不适，还是应该去正规的医院，借助先进的仪器来判断，这样才能不被误诊。

【参考文献：《前列腺炎诊断治疗指南》】